Za Novosadsku TV, o karcinomu dojke I BRCA genetskom tesiranju govorila Doc. dr Nataša Prvulović Bunović upravnica centra za imidžing dijagnostiku Instituta za onkologiju Vojvodine i članica radnog tela za saradnju sa zdravstvenom službom u sprovođenju skrininga karcinoma dojke, Saveza društava vojvodine za borbu protiv raka. https://www.vojvodina-cancer.org.rs/

Emitovani 04.02.2022.

KOJI SU NAJVAŽNIJI FAKTORI KOJI UZROKUJU NASTANAK KARCINOMA DOJKE?

Faktori rizika predstavljaju osobine, zbivanje ili navike pojedinca, grupe ili zajednice koje povećavaju pojavu obolenja. Faktore rizika možemo podeliti u 4 grupe: 1. Nepromenljivi faktori: pol, godine života, nasleđe, porodična istorija, lična istorija karcionoma dojke, dug period menstrualnog ciklusa, prethodne operacije nekih benignih promena u dojkama, zračenje grudnog koša u vreme rasta i razvoja dojki, rasna i etnička pripadnost, izrazito gusto-žlezdano tkivo dojke. 2. Faktori vezani za životni stil-promenljivi faktori : rađanje, dojenje, hormonska terapija, gojaznost, konzumacija alkohol i fizička neaktivnost. 3. Faktori koji nisu dovoljno razjašnjeni: vrsta ishrane odnosno unos vitamina i pušenje 4. Kontraverzni faktori ili laički faktori za koje medicina nema dokaze: česti pobačaji, noćni ili smenski rad, upotreba dezodoransa, nenošenje grudnaka, ugradnja implantata.

KAKO SE KARCINOM DOJKE NAJČEŠĆE PRIKAZUJE? KAKO GA PREPOZNATI?

Najčešće se prikazuje kao čvrst/tvrd nepokretan i bezbolan čvor. Može se manifestovati pojavom zadebljanja ili crvenilom kože dojke, pojavom iscedka iz bradavce ili uvlačenjem i deformitetom bradavice. Obolela dojka može izmeniti oblik i veličinu. Ponekad se u samoj dojci ne mora manifestovati problem primeti, ali se može primetiti uvećan i bezbolan limfni čvor u pazušnoj jami. U našoj populaciji svega 2% detektovanih tumora je u vreme postavljanja dijagnoze malo, suptilno, patohistološki u početnom stadijumu. Većina žena u Srbiji se javi lekaru kada je bolest u 2. stadijumu (T2), kada je tumor veličine 2. i više santimetara.

Ko treba da uradi analizu ispitivanja polimorfizama u BRCA1 i BRCA 2 genima?

BRCA testiranje podrazumeva vađenje krvi odakle se determiniše da li imate mutacije (promene) u naslednom materijalu (DNK) koje povećavaju rizik od karcinoma dojke. Mutacije BRCA 1 ili BRCA 2 gena značajno povećavaju rizik od nastanka • Karcinoma dojke • Karcinoma muške dojke • Karcinoma jajnika • Karcinoma prostate • Karcinoma pankreasa • Melanoma Kome savetujemo da se testira? • Osobi oboleloj od karcinoma dojke pre 45.godine • Osobi oboleloj od karcinoma dojke pre 50. godine uz drugi primarni karcinom dojke, sa 1 ili više rođakom sa karcinomom dojke. • Osobi oboleloj od tripl negativnoj karcinoma dojke sa 60 ili manje godina • Osobi sa istorijom 2 ili više različita karcinoma, bez obzira na lokalizaciju • Osobi oboleloj od karcinoma jajnika • Muškoj osobi sa karcinomom dojke • Osobi sa istorijom karcinoma dojke uz 1 ili više rođaka obolelih od karcinoma dojke pre 50.godine, 2 ili više rođake obolele od karcinoma dojke u bilo kojim godinama, 1 ili više rođaka obolelih od karcinoma muške dojke ili 2 ili više rođaka sa karcinomom prostate ili pankreasa • Osobi oboleloj od karcinoma prostate ili pankreasa sa 2 ili više rođaka sa BRCA udruženim karcinomom • Ko ima 2 ili više rođake obolele od karcinoma dojke pre 45.godine (majku, oca, blizanca ili dete) • Ko ima rođaka ili rođaku sa BRCA 1 ili BRCA 2 mutacijama Idealno bi bilo da se osoba obolela od karcinoma dojke ili jajnika testira. U slučaju negativnog rezultata ne postoji potreba da se naslednici testiraju

DRAGE DAME NEMOJTE ČEKATI DA PRIMETITE BILO KAKVU PROMENU U DOJKAMA DA SE OBRATITE LEKARU. VRŠITE REDOVNE GODIŠNJE ILI DVOGODIŠNJE KLINIČKE PREGLEDE DOJKI KOD SVOG LEKARA/GINEKOLOGA ILI HIRURGA-ONKOLOGA , KAO I ULTRAZVUČNE I MAMOGRAFSKE PREGLEDE KOD RADIOLOGA. OVIM PREGLEDIMA SE NE MOŽE SPREČITI POJAVA TUMORA ALI SE ON MOŽE UOČITI DOK JE MALI, U PRVOM, POČETNOM- INVAZIVNOM ILI ŠTO JE MNOGO BOLJE PREINVAZIVNOM (IN SITU) STADIJUMU, KADA SU ŠANSE ZA IZLEČENJE VELIKE. NAKON ULTRAZVUČNOG PREGLEDA DOJKI DOBIĆETE JASNU PREPORUKU OD RADIOLOGA KADA TREBA URADITI NAREDNI PREGLED I KOJOM METODOM.